亚马逊希望主宰的不仅仅是在线零售，这家电子商务巨头一直在尝试改变医疗生态，利用自己的优势和技能颠覆医疗的各个环节，从医药供应链到医疗保险管理，为这个行业带来非传统的商业模式、物流和信息技术基础设施，并提高客户的满意度。
1999年到2000年，亚马逊向Drugstore.com进行投资，计划将其电子商务业务扩展到药店领域。但最终因为中间商、监管机构等原因，它的雄心壮志戛然而止。
2018年初，亚马逊宣布与JPMorgan Chase以及Berkshire Hathaway合作，成立一家针对医疗保健的合资企业。在此之前，亚马逊以近10亿美元收购了在线药房PillPack。
但亚马逊并不是唯一一家利用自身优势向医疗保健领域扩张的科技公司。比如，谷歌将人工智能应用于医疗设备、生活方式管理等领域。微软正在其云平台Azure上构建健康数据管理。
随着亚马逊这家电子商务巨头进军医疗行业，许多问题出现了:
1、公司计划采用什么战略来进入新的垂直领域，尤其是那些已经存在领先者的行业?
2、如果亚马逊进军医疗，哪些公司受到的影响最大?什么样的商业模式会被淘汰?
3、亚马逊在零售等领域已经展现出来的优势会继续在医疗保健领域体现出来吗?
4、时机合适吗?哪些因素能使亚马逊在医疗领域取得成功?
动脉网翻译了CB Insights的一篇报告。通过CB Insights的数据，我们将深入了解亚马逊是如何利用当前战略跨领域进军医疗的。
背靠四大优势，亚马逊通过两大战略进军医疗
亚马逊的医疗优势：客户、员工、资金、品牌
随着亚马逊第二次进入医疗行业，它带来了一些新的优势。
亚马逊目前的规模和影响范围是前所未有的。该公司拥有3亿多活跃客户、1亿Prime会员和近500万卖家的直接分销优势，这对于它为小企业开发健康解决方案是很有帮助的。
通过与JPMorgan和Berkshire Hathway联手，亚马逊目前拥有超过120万名员工——这些员工的社会经济地位、地理位置和年龄各异——在向公众发布产品之前，他们会对其产品进行测试。
这对于寻找既适用于特定用例（比如慢病管理）又适用于人口需求（比如药物交付）的解决方案很有帮助。
亚马逊的生态系统也为其提供了更多的资金来进行部署，这也是它能够承担低利润风险的原因。正如它在与JPMorgan和Berkshire Hathway的合作中宣布的一样，亚马逊希望建立一家独立的医疗保健公司，“而不仅仅是为了赢利”。
亚马逊可以通过发展其核心业务（如AWS和Prime）来赚钱，并进入医疗保健行业。随着其他业务变得越来越有价值，亚马逊选择不以利益为重。
现有的医疗巨头将发现很难与一家不以在医疗领域赢利为目标的公司竞争。
但是亚马逊几十年来一直使用这个战略。它已将收入投资于物流和数据中心空间的大规模基础设施建设，这将是其进入医疗领域的一个显著优势。
例如，亚马逊云计算服务 （AWS，Amazon Web Services）可以帮助处理医疗保健领域所需的大量数据存储和分析。
亚马逊的运营中心，供应链以及收购Whole Foods都表示其可以快速提供医疗产品和服务。
亚马逊最后一个关键优势是其品牌。
客户体验几乎在医疗保健的每个环节都是事后考虑的问题，这反映在净推荐值（NPS）评分上（与客户满意度相关）。
亚马逊可能会利用其对消费者体验的关注，说服客户使用其产品。但现在的问题是，亚马逊是否能比现有的医疗保健公司更快地将“消费者第一”的品牌概念引入医疗保健行业。
亚马逊的战略：关注消费者体验和标准化
随着亚马逊进入新的领域，它遵循这样一个战略：
首先，亚马逊推出了一款客户友好的产品，其用户体验和客户体验都优于竞争对手。这使得亚马逊能够建立规模经济、网络效应和与其他方（如供应商）谈判的能力。
其次，亚马逊投资于预付的固定费用，使其能够更好地发挥作用，并向客户提供外包版的服务。我们已经在亚马逊履单服务（FBA）和亚马逊云计算服务（AWS）上看到了这一点，这两项服务允许企业以“先租后买”的方式使用传统上昂贵的服务（仓库、数据中心等）。
通过吸引足够多的用户到一个平台，并提供自己的外包服务，亚马逊就可以在其平台上标准化供应商的产品。这使得它能够为买家和供应商创造透明和有竞争力的市场。
聘请Atul Gawande来领导其与JPM以及Berkshire的医疗保健合资企业，也是亚马逊这一战略的延续。
Gawande专注于将标准化作为扩展医疗保健业务的一种手段，特别是对于相对商品化的产品和服务。
缺乏标准化和对消费者体验的关注，导致医疗保健市场非常分散和不透明，这使得以下利益相关者和领域在亚马逊进军医疗面前显得尤为脆弱：
中间商：他们是价值榨取者，赚取丰厚的利润
专注于格式化或协调信息的公司
客户体验是事后考虑的领域
将不透明定价作为商业模式的公司
我们将深入研究亚马逊有能力利用其在电子商务领域的优势进行布局的医疗领域。
收购网上药店，亚马逊有望代替药品福利管理者
收购PillPack，改善患者体验。
美国的医药供应链错综复杂，充满了各种中间商和混乱的商业模式。
例如，有三个以上的实体参与了药品从制造商到患者的过程，每一方在其中获得一定比例的利润。
亚马逊有机会简化供应链，改善患者、支付人和制造商的体验或成本问题。
该公司以10亿美元收购了网上药店PillPack，在医药分销领域取得了重大进展。通过这次收购，亚马逊扩展了价值1亿美元的业务，为50个州进行药品供应。
PillPack非常契合亚马逊的理念。该公司深受顾客喜爱，NPS得分为80分，而药店的平均分为26分。这种对客户体验的关注很好地体现了亚马逊的精神。
此外，PillPack的处方药管理平台pharmacyOS与亚马逊的订单管理和履单服务很类似。
PillPack将通过pharmacyOS处理药物分配、监测和支持。它还以一个交付接口的形式向支付人、制造商和新公司提供这些服务。这可以与亚马逊现有的分销模式很好地整合。
从药品福利管理入手，提供端到端的解决方案。
2017年，以现金方式支付的处方单超过2.5亿份。亚马逊可以向通过PillPack以现金支付药物的患者提供更便宜的价格，以此来积累资本。
这是测试产品的好方法，因为不同药店现金支付价格差别很大。在某些情况下，甚至可能比健康保险公司提供的价格更低，这可能会让保险人首先去亚马逊查看一下价格。
除了支付现金的患者，亚马逊还需要投资于更昂贵的药品供应链。
从逻辑上讲，下一步应该是是完善PillPack的网上药房，以实现当日配药。亚马逊可以通过在Whole Foods建立一个零售药店和/或销售点来实现这一目标，或者在其业务不那么强大的地区与独立药店合作。
一旦亚马逊建立了针对最终患者的药物递送系统，它就可以代替传统上的药品福利管理人员，为支付者提供药品福利。
这样做的好处包括为患者建立一个药房网络，代表小型健康计划和自保雇主对药品价格进行谈判，监测患者服用药物中的异常情况（如药物依从性差）等。
相关企业正在寻找现有PBM（药品福利管理）模式的替代方式。美国国家医药委员会（National Pharmaceutical Council）对88家大型企业进行了调查，结果发现，只有30%的调查者理解他们与药品福利管理者签订的合同，近70%的调查者想要改变这种以折扣为导向的商业模式。
Cigna收购Express Scripts意味着与Cigna竞争的小型健康计划可能也会考虑寻找PBM的替代品。亚马逊可以代替药品福利管理人员，为这两个群体提供相同的服务。而且几乎不从中赚取利润，因为亚马逊并不需要单独通过这一方式赚钱。
但要想在这个项目中取得成功，亚马逊需要通过与制药商合作来协商价格。因为亚马逊也可以为他们提供服务。
到2023年，根据《药物供应链安全法案（DSCSA）》的规定，药品供应链中的每一个实体都必须成为可互操作跟踪系统的一部分，每一个独立的单元（比如一个药瓶）都必须从头到尾能被追踪到。
亚马逊已经申请了批发药房许可证。结合从PillPack收购中获得的许可证，它只需要一个制造许可证就可以完成从端到端运输药物。
这将使亚马逊能够直接处理来自制造商的产品，并在必要时重新贴标签或将其分成不同的单元。UPS已经拥有了自己的制造许可证，似乎已经能够完成整个环节。
有了所有的许可证和物流环节，亚马逊可以有效地为类似于FBA的制药公司运行外包履单系统，并处理DSCSA规定的所有追踪需求。
但缺少一个主要环节——冷链或温控物流解决方案——这是亚马逊运输任何有特定环境需求的药品所需要的。亚马逊可以从易于运输的商品开始，一旦进入药品制造商的市场，它最终就可以进入医疗领域。
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