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行业热点：互联网巨头跨界竞合
国内互联网两大巨头腾讯和阿里在“互联网+医疗”领域亦颇多布局：腾讯公布了“微信智慧医院3.0”计划、正式启动了医疗影像国家新一代人工智能开放创新平台；阿里旗下阿里健康和西安国际医学联姻，打造“互联网+”新医疗模式。
而在近期动作之外，腾讯、阿里在“互联网+医疗”领域的触角已经延伸到医疗的各个环节，比如互联网医院、医药零售、医疗AI、医疗信息化等。可以说，这两家企业在“互联网+医疗”领域已然“All-in”。
那么，腾讯、阿里在“互联网+医疗”领域到底有何布局、他们的布局逻辑有何异同、他们将如何用互联网技术“赋能”医疗行业、他们期望实现何种目标、对未来医疗发展有何影响？
腾讯 “自有”医疗业务包括微信智慧医疗、微保、腾讯觅影、企鹅医典、腾讯云、腾爱糖大夫等；阿里在医疗领域的“自有”布局包括阿里健康、蚂蚁金服、阿里云、淘宝四大板块，另外，云锋基金常作为投资/资源整合平台出现。两家在医疗领域具有大量的投资事件，参投公司超过50家。
从两家企业医疗布局未来走向看，腾讯开放性更强，原因在于腾讯已经“投行化”，它更看重行业未来的成长性，并提前布局；而阿里的布局是围绕产业链的某一环节进行逐步丰富，并希望占据该“入口”，实现整体资源的盘活。
目前看，腾讯、阿里在医疗领域并未正面交锋，即使是相似度较高的“未来医院”和“智慧医院”，以及医疗AI业务，也还远未达到短兵相接的程度。而医疗健康行业的庞大市场，为腾讯、阿里这样既有资金，又有技术沉淀和产业资源优势的企业提供了非常宽广的施展舞台，二者或在竞争中推动医疗产业发展。
行业热点：中国式PBM探索实践
PBM（Pharmacy Benefit Management，直译为药品福利管理）这一模式在2010年左右从美国漂洋过海来到中国，大致经历了“萌芽——沉寂——复苏”三个发展阶段。
PBM诞生在上世纪60年代末期的美国，伴随着塑料保障卡的发明应运而生；70年代，出现了处方审核的雏形；80年代处方审核的模式进一步发展，PBM成为了管理门诊处方药的中坚力量。
80年代之后，PBM业务在两大因素驱动下快速发展：其一是随着医疗服务和处方药费用快速上涨，控费需求不断提升；其二是药物发现“黄金时代”的到来，每年有大量的新药上市，需要有机构帮助付款人跟踪新药的推出和使用情况，并根据效果、费用等指标在老药和新药的选用之间达成平衡。
今天而言，美国市场的PBM玩家大致分为几类：其一是“嵌”在保险公司里面的PBM，如健康险公司联合健康旗下的PBM公司Optum；其二是连锁药店开办的PBM公司，如CVS旗下的Caremark；再一种是独立型PBM，如Medimpact（美德医）。
PBM来时，业内期盼是“他山之石，可以攻玉”；PBM沉寂时，行业观点是“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳”；PBM再次复苏，更强调“本地化”与“中国式创新”。
PBM斡旋于众多利益相关方——药企、保险、医疗机构、药店、患者之间，优化诊疗服务和用药路径，并力求在保证治疗效果的基础上，尽可能地降低医疗支出。在快速推进改革中的中国医疗市场而言，利益关系更加错综复杂，非创新不能解围城之困，PBM再次被寄予厚望。
中国本土化PBM业务跑通需要具备六大关键要素：
i. 强大的药品议价权：保证PBM能以较低价格从上游药厂采购药品；
ii. 开具并审核处方的能力：保证PBM能根据药品处方辅助患者合理用药；
iii. 足够的患者流量：保证PBM有足够的患者基础及药品销量；
iv. 成熟的供应链体系：保证药品以较高效率流通；
v. 完善的支付端保障：保证药品实现最终支付；
vi. 连续性慢病用药数据：保证PBM了解慢病患者用药规律。
“医改”大背景下，中国的医疗健康产业快速变化，国外任何有益的模式都能找到试水的土壤——比如和美国学PBM、和日本学零售药店分级管理，以及推进药品生产流通使用向规模化、集约化发展等。寻找变化中的机会，而不是拘泥于商业模型中条条框框，这才是创新的基础。
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