体检行业“造假”风波背后
体检行业运营者应注重扩张的速度与品牌、商誉、服务、业务能力的平衡发展，应把提高服务质量、增强专业性，把门诊部及其从业人员的管理和监管放在核心位置
近来，以美年健康“医生资质”事件为代表的体检行业，频繁爆出问题。轰动舆论的几起事件导致医药板块整体遭遇雪崩，市值蒸发超800亿。
7月30日，深交所发出了“关于对美年大健康产业控股股份有限公司的关注函”，要求认真自查公司员工的执业资格证照获取及有效状况，是否存在无证上岗、持错证上岗或持过期证照上岗的情形等六项内容。
7月31日，美年大健康迅速做出反应，发布回复公告称，“相关人员执业资格证照齐全有效。公司不存在无证上岗、持错证上岗或持过期证照上岗的情形”。
同一天，天河区卫计局向媒体通报，该局对位于天河东路的“美年富海门诊部”和珠江新城的“美年医疗门诊部”进行现场调查取证。初步发现该机构存在涉嫌违规出具体检报告、涉嫌在未取得许可前违规开展放射诊疗服务等行为。
2015年，美年健康借壳江苏三友上市。随后通过一系列并购，特别是2017年完成对慈铭体检的收购后，美年健康逐渐坐稳国内“健康体检”的头把交椅。2017年年报显示，报告期内，美年健康已覆盖32个省市自治区、215个核心城市，布局400余家体检中心。
但在规模迅速扩张及资本介入之下，体检行业如何清澈如初。
行业并不规范
“近年来国内体检人次迅速增加，而中国人口基数大，带来体检行业规模庞大，数据显示，我国仅基层卫生医疗机构在2010—2015年间诊疗人次数就上升至43.42亿人次。”艾媒咨询分析师李松霖在接受《法人》记者采访时表示。
他进一步说，我国健康体检行业的市场需求旺盛，市场前景巨大。国务院新的机构改革方案中组建了国家卫生健康委员会，再次将健康促进和疾病预防提高到国家战略层面，各级政府出台了一系列重磅扶持预防医学产业政策，作为未来国家战略和全球关注的焦点，中国预防医学以及健康体检的发展前景被看好。
“但是，现在体检行业也逐渐显现出各种问题。”东恒律师事务所资本事业部主任殷建新对《法人》记者说，“美年大健康存在的问题是国内体检行业普遍性的问题。”他进一步解释道，目前医疗投资市场火热，很多资本涌入包括体检在内的大健康产业，但里面存在的供需矛盾不容忽视。
“从需求的角度来讲，民营医院或者体检中心很难聘请到医生。大多数医生不愿意从体制内出来，这导致民营医疗、体检机构用人成本较高，这一定程度上给‘顶包’等现象提供了可乘之机。”殷建新说，另外，相较于具备资格证的医生护士而言，体检机构从业人员门槛较低，一些具备医学常识能够进行讲解的人员可能也会被招进一些机构。
李松霖也对《法人》记者强调，从目前我国的健康体检企业暴露的问题上来看，我国体检行业的问题，主要有以下几个方面。
首先是体检行业缺乏统一的标准，包括准入标准、管理规范、质控标准等。当没有统一的标准时，相关卫生部门对健康体检企业的监管就无法可依，难以进行有效监管。
其次是不少从业人员专业化水平低。从整体来看，健康管理（体检）行业人力资源和人才缺口很大。在民营体检机构中，不少医务人员所学专业与健康体检不匹配，人员未经上岗或转岗培训，更没有考核培训，均影响健康体检事业的正常发展。
其次是收费标准不统一。物价部门尚未制定体检统一收费标准，非营利性医疗机构按照单项医疗行为收费，逐项累加。营利体检机构自主定价，收费档次高低不一。收费标准不统一导致不良体检企业存在乱收费的现象，使体检收费严重背离医疗成本，加重大众的体检成本。
最后是体检服务链不完整，服务行为不规范。健康体检业的发展，覆盖检前咨询、检中筛查和检后评估干预跟踪，需要形成全程全生命周期健康管理服务。而有些中小型民营体检机构缺乏规范的操作，对影像资料的管理意识差，且无后续的体检质量跟踪服务。
违法须担责
对于体检机构的医生应具备的资格，湖南芙蓉律师事务所主任陈平凡在接受《法人》记者采访时表示，根据《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国执业护士法》的规定，医师、护士执业必须依法取得执业资格。根据《健康体检管理暂行规定》第四条之规定，医疗机构开展健康体检，须满足以下资质条件：
至少具有2名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师，每个临床检查科室至少具有1名中级以上专业技术职务任职资格的执业医师；至少具有10名注册护士；具有满足健康体检需要的其他卫生技术人员。
若美年健康任用未取得执业资格的人员从事医师、护士工作的，美年健康可能面临三千元以下罚款的处罚。若美年健康任用超过两名以上未取得执业资格的人员从事医师、护士工作的或未取得执业资格的人员给患者造成伤害的，其可能面临3000元以上5000元以下的罚款，执业许可证有可能被吊销。
如果离职员工披露内容属实，美年健康涉嫌多名无资质人员从事体检工作，那么美年健康将面临怎样的责任，殷建新对《法人》记者解释道，《健康体检中心管理规范（试行）》中规定：对于违反有关法律法规和本规范规定的，卫生健康行政部门应当视情节依法依规进行处罚；构成犯罪的，应当依法追究刑事责任。
根据《医疗机构管理条例》，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。综上，若美年健康存在无资质人员从事体检工作，将会面临5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。
对于体检机构的体检结果，如果出现误诊，导致换着延误病情，将承担的责任，陈平凡在接受《法人》记者采访时表示，若体检机构确因自身过错出现误诊，导致患者延误病情，体检机构应当承担一定的损失赔偿责任，赔偿的范围可能包括患者因此支出的医药费、住院费等损失。但这里必须强调体检机构的过错行为与患者损失之间的因果关系，如没有必然因果关系，则患者可能无法要求体检机构承担责任。
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