“服务+数据,是健康险时代的北极星指标,也是先导性指标。“善诊CEO吴竑兴在9月17日的2020分子乌镇保险科技大会上做出上述判断。他同时表示,服务+数据需要相互融合,不可分割,而善诊为合作伙伴提供的,将是具有服务能力的数据,以及具有数据能力的服务。

　　非标体将成为健康险的胜负手

　　吴竑兴在演讲中展示一组数据,中国60岁以上人口占比从1999年的10%增长至2019年的18%,20年翻了近一倍。同时,17%的老年人消耗了将近70%的医疗费用,而商业健康险支出只占整个医疗支出不到4%。巨大的老龄群体医疗费用,与极低的商业险支出形成强烈对比。

　　问题究竟出在哪儿?

　　商业健康险核保定价,习惯通过年龄将用户分成标准体和非标准体。以年轻人为主的标准体,不论销售还是核保都更加简单,赔付风险较低,但往往带来激烈的行业竞争,容易形成价格战。而以老年人为主的非标准体,尽管市场很大,但由于数据积累和风控研究不足,给核保以及未来的赔付带来难度和风险。

　　但吴竑兴认为,哪里有医疗费,健康险就应该在哪里。面对巨大增量的老年市场,非标体将成为健康险的胜负手。而做好非标体健康险市场的关键则来源于“服务+数据”。

　　提供“即插即用”的“服务+数据”能力

　　吴竑兴创立的善诊成立于2015年,正是看到了人口老龄化大趋势带来的结构性社会变化,将帮助子女解决父母健康问题定为公司使命,目前已经成为全国最大的中老年健康服务平台。

　　善诊自主开发打造中老年数据风控引擎——Alpha精准风控引擎,让高龄“非标群体”的一对一风控成为现实。善诊已经与保险行业开展了许多成功合作,善诊的智能核保系统拥有完整的数据科学能力,成为完整的数据应用平台。通过Alpha系统从销售、核保、管理多方位赋能,既保证核保质量,又能达成大规模低成本应用。

　　与此同时,善诊服务在全国293的地级市覆盖率超过90%,合作的体检中心有2000多家,累计深度服务超过600万中老年用户。依托广泛的老年用户群体,善诊能够针对体检报告进行数据采集、数据处理以及疾病预测。

　　吴竑兴表示,善诊将成为健康险行业的“风控+健康服务”供应商,为广大客户提供“即插即用”的“服务+数据”能力。

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