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爆火“减肥神药”或再添猛将 效果更好副作用更少?

  内肥胖症领域专家,胃肠病学家Christopher McGowan此前接受媒体采访时表示,与司美格鲁肽相比,替尔泊肽GLP-1和GIP的双重作用可能会导致更少、更温和的症状:

  副作用相似,主要是胃肠道副作用,症状往往是轻度到中度,并随着时间的推移而改善。

  似乎副作用的总体发生率更低,虽然这纯属传闻,但我的病人从司美格鲁肽过渡到替尔泊肽后都说耐受性更好。

  McGowan还表示,目前一些报道显示服用司美格鲁肽或替尔泊肽的患者出现脱发的症状,但这种情况很少见,且与药物本身无关,主要由于患者进食减少:

  任何导致体重显着且可能快速减轻的干预措施都可能导致脱发。

  好消息是,在这些情况下,脱发几乎总是暂时的,最常见的原因是毛囊生长短暂暂停,即休止期脱发。

  “万能神药”道阻且长

  华尔街见闻稍早时候曾介绍,结合此前一系列的试验,GLP-1已经能够对付糖尿病、肥胖、肾病、痴呆、帕金森、睡眠呼吸暂停、NASH(非酒精性脂肪性肝炎)、银屑病、酒精成瘾等十多种病症,外界甚至将其捧上“万能神药”的宝座。

  然而,在市场陷入狂欢的同时,业内人士却泼下了一盆冷水。

  曾担任过奥巴马总统时期的白宫卫生政策主任、医生兼撰稿人Kavita Patel认为,上周公布的试验结果是支持司美格鲁肽第二用途的最有力证据之一,但将其用于其他病症的证据并不充分。

  当地时间上周四,她对媒体表示,司美格鲁肽要成为“万能神药”还有很长的路要走。

  这些试验......远不如我们在慢性肾病患者、睡眠呼吸暂停、心血管风险、糖尿病控制方面获得的(诺和诺德)FLOW试验的数据那样可靠——双盲安慰剂对照随机试验非常精确。

  我们在这方面还有很长的路要走。我之前见过很多所谓的“神药”。

  除此以外,Patel认为,在Ozempic被批准用于糖尿病之外的病症之前,疗效只是它需要克服的主要障碍之一。

  我们知道这种药物对糖尿病患者非常有效,但是要达到那里还有许多障碍——包括成本、依从性、处方率。

  值得注意的是,由于不能走保险,选择使用GLP-1类药物进行体重管理的患者往往必须自付费用。Patel表示:

  现在,我们看到,活跃的雇主和整个国家都拒绝为减肥买单。

  来源:华尔街见闻  周晓雯

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