新德里一药商正向记者介绍产自孟加拉的黑盒泰瑞沙,但孟加拉厂家否认该药出口印度。
7月16日,印度新德里,一名中国代购选取所需的仿制药后,用手机软件进行价格交流。
7月16日,印度新德里药品批发市场内,人们走过杂乱的药品批发商铺,因为价格相对低廉,很多中国人来此代购。
7月13日,一名孟加拉当地人正在为中国代购者兑换当地货币,以便购药。
在新德里药品批发市场,一家药铺的工作人员正在等待购药者上门,其所售药品多为仿制药。
一部《我不是药神》,将“印度仿制药代购”这一灰色买卖,从国内的癌症患者圈推到了普通大众面前:一面是很多国外的抗癌特效药未能在国内上市,另一面则是国内患者日益增长的用药需求,从而促成了特效抗癌药的海外代购之路。
在海外代购市场中,印度因本土宽松的医药药业监管政策,很多药企通过仿制欧美药企已投放市场的成熟药品制剂,以相对低廉的价格占据了巨大的全球市场份额,也成为中国海外代购最主要的市场之一。
就跟电影里主角原型陆勇一样,仿制药就像救命稻草,很多患者通过各种渠道,甚至开拓渠道去买药,最终形成了一门生意。在中介、代购、药厂的“努力”下,仿制药代购已成为一个成熟的地下产业链,各个角色清晰,分工明确。但新京报记者调查发现,在求生、谋利相互交融的仿制药代购行业里,失去监管的仿制药很大程度上面临着失效与涉假的“硬伤”,有的“仿制药”连生产厂家都明确表示是假药,很多患者无法甄别仿制药好坏、真伪,此时,代购渠道的“口碑”,也就成了他们唯一的仰仗。
印度购药无需处方或凭据
7月,正是印度的雨季。在新德里Green Park旁,一条不足5米宽的街道把整个市场分为两半,凸凹不平、积满水渍的道路两边,店铺商家大声叫嚷着向门口经过的人流推销商品,在这个犹如国内小城商品批发市场的地方,却有着新德里最大的药品批发市场。
当地人介绍,印度自20世纪末,品就50%以上供出口,成为世界上第三大药品生产国、全球药品出口大国,其中大部分药品为仿制药。这也造就了印度药房相对集中,除了在批发市场会有集中的药房批发部外,在一些医院附近也会集中出现药房一条街。随着中国代购市场的兴起,中国面孔在印度的药品批发市场逐渐增多。
当地时间2018年7月16日,新京报记者在新德里药品批发市场,碰到了多位来此代购的中国人,李阳及女友王静,便是其中的两位。
记者见到他俩时,他们正将数十个买家的电话及地址信息提供给药房,以便通过邮寄的形式,将治疗肺癌的易瑞沙发往国内。信息交接完毕,李阳将20多万卢比(折合人民币2万元)的购药款交给了药房老板。
来自河北的李阳是三年前来的印度,在一家印度手机配件公司工作。三年来,李阳经人介绍,每隔一段时间都要前往新德里的药品批发市场提货,在市场里,他有与自己长期合作的药商资源,在这里买药与其他国家或地区不一样,不需要提供任何处方或凭据,“只要说出药名,给钱就行。”
由印度出境的药品来源以药店和经销商为主,类型分为印度本地仿制药和外企在印上市原研药两种。仿制药一般为口服类,原研药则多为注射,其中也包括在中国上市不久或还未上市的口服抗癌药。在价格方面,与国内原研药相比,印度仿制药的价格平均约为其十分之一,在印上市原研药价格平均约为其二分之一。
李阳说,这些药品一旦出境到了中国,其中的利润非常可观,“每年盈利百万不是问题”。
与印度公立医院ALLMS隔街相对的一条街上,数十家零售药店呈一字排开。“50多米长的街道,每年营业额近10亿元人民币。”李阳说,在整个新德里的药品销售市场,这只是一个小数目,而其中很多药品都卖给了来自中国的代购。
一名《印度时报》记者向新京报记者表示,近几年来,越来越多的中国人来到新德里旅游的同时,都会前往药品批发市场和一些药品零售店购买他们的目标抗癌药。这其中包括三类人:职业代购、患者本人、旅行者。“而这些人在向药店买药时,往往不会提供相对应的处方,同时,药店也不会主动要求出示”。
代购药翻倍加价卖给国内患者
高价药品代购的生意吸引了一大批想专门做代购的中国人,他们利用自己在印度的资源,“很好”地衔接中国市场,从中赚取不菲的利润。
据李阳和其女友王静介绍,专门以此为生的代购,一般会在进价的基础上至少加价一倍或者两倍卖出。
陕西肺癌患者王玉芬,在某三甲医院医生的推荐下使用来自印度的“奥希替尼”,并被其推荐给一个卖药代购,报价4000元人民币/盒。然而,这种药物在印度的地下市场,每盒只要1000多元人民币。
“出自医生介绍的代购渠道,价格往往是最高的”。关于这一点,李阳和多位在印度从事药品代购的受访者均认同这一点。
一名山东的代购者以“来那度胺”印度仿制药举例。10毫克剂量的“来那度胺”印度仿制药在他这儿的出货价是600元左右,来找他买药的患者曾告诉他,经医生介绍买到的印度仿制药,价格从1500元到3000元不等。
巨大的价格差和需求量,形成了代购的发财之道,不少经销商和代购,甚至在中国国内建起了药品仓库。
“很多人冲着代购生意来印度买药、再发到国内固定的仓库。”李阳说,从2016年开始,越来越多在印度的中国人专门做起了这门生意,其中包括一些留学生或者是毕业后留下来的中国人。代购们在国内联系到买家资源后,就到药品批发市场开始找药。“以最低价格买到药后,通过邮寄或者人肉的方式运送到国内买家手中。”
印度当地一名药品经销商告诉新京报记者,算上固定的几个职业代购外和偶尔过来的中国散客,自己拥有20多个固定的中国客户。当记者问到中国药店的出货量时,这名经销商以治疗非小细胞性肺癌的分子靶向药物“易瑞沙”为例,称这个当地售价500元人民币/盒的仿制药,中国客户一个月能拿2000多盒。
印度一家医药商业公司的销售员Krish,原本主要向印度医院供货,不过在过去三年里,中国代购已成为他的主要购货方之一。
Krish向中国买家提供微信服务。当买方是中国人时,他会主动提出可以添加微信,然后在微信上利用网络翻译软件与买家进行中文沟通。
Krish通过微信推广他代理的产品,他的朋友圈被各种癌症药物的图片和小视频填满,每一个都会附上从英文直译过来的中文简介。除了在印度上市的原研药以外,里面也有相当数量的印度仿制药,代购中常见的品种悉数在列。当记者询问Krish,他所销售的仿制药在中国有多大的量时,他用简明的文字写道:“在中国仓库存储药品”。
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