隐秘的利益关系
“通过比较我们可以看到,口腔治疗确实是个暴利行业,即使在义齿的基础上再加上人工、店面租金等成本,最后面向消费者的终端价格也不会像我们实际看到的那么高。”史立臣如是说。
而这个暴利行业之所以能够如此顺利地发展,其背后有着更为隐秘的利益关系。在北京商报记者向深圳市牙邦科技股份有限公司工作人员询问牙冠价格时,该工作人员不愿透露具体价格,其对于谨慎态度的解释是“保护牙医的利益”。也有业内人士透露,代工厂和牙医以及牙科诊疗机构之间形成了默契,通过谨慎和沉默来保护牙医和自身的利润,而这也是牙齿诊疗行业不为人知的利益秘密。
除了义齿代工厂如此为牙医保密,牙医自身也会采取一些手段来欺骗消费者。据上述不具名知情人士透露,即使是在各大公立医院,也存在价格黑、乱的现象,有的医院将口腔部门外包给医生个人,医生在购买牙冠或假牙等材料时,实际支付价格可能只有几十、几百元,报价也只可以在进价基础上增加5%,但代工厂会帮他们开具假发票,发票上的交易价格可能会比实际成本价高十几倍,若消费者对于高价提出质疑,医生便会将发票出示给消费者看,让其相信价格所谓的合理性。
价格监管的空白
除了价格乱象,我国口腔治疗市场也存在“假”现象。据了解,我国牙冠市场近年逐步规范,但两种现象时有发生:一是牙冠制作用非医用材料代替医用材料,非医用材料长期使用会对牙龈造成损害;二是以次充好、偷梁换柱,假牙实际材质与所称材料不符,变相降低成本。
业内人士也承认,目前,全国范围内的个体诊所很多,监管确实存在难度。一些小规模的诊所首先在医疗技术、器械等方面无法提供有效保障;进货渠道和产品质量也参差不齐,而患者又往往不具备辨识能力,容易上当受骗。
史立臣指出,之所以口腔治疗市场价格如此混乱,本质上还是因为国家并没有对其价格做出相关规定,目前,除了公立医院是明码标价,营利性的医疗机构都是根据市场定价的,再具体一些就是根据各地经济、文化水平、治疗机构规模以及技术水平进行自主定价。“不管是价格虚高还是黑假乱现象,社会、政府或行业应该建立起一套规范机制,保护消费者的利益。”史立臣坦言。
在行业监管缺位时,更需要消费者擦亮眼睛,提升辨别真假的能力。一位三甲医院牙科医生建议,患者应该根据实际情况来选择,以牙冠为例,大体上可分为烤瓷冠和贵金属冠两种,价格可能相差几千元,但并不是价钱越高就越适合自己。此外,材料不是牙冠质量的惟一保证,牙冠的设计、制作工艺和安装牙冠医生的水平同样重要,如果设计不合理,即使使用最好、最贵的材料,也不会有好的效果。
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