乙肝病毒携带者孕育该注意！乙肝是一种慢性病毒，乙肝传染覆盖的面积很广我国是乙肝重灾区，被乙肝病毒感染的人高达10%。乙肝免疫球蛋白/乙肝病毒携带者孕妇能否怀孕，据临床观察，乙肝病毒

　　南宁友爱医院提醒：乙肝病毒携带者孕育该注意！

　　乙肝是一种慢性病毒，乙肝传染覆盖的面积很广我国是乙肝重灾区，被乙肝病毒感染的人高达10%。

　　乙肝免疫球蛋白/乙肝病毒携带者孕妇能否怀孕，据临床观察，乙肝病毒表面搞原阳性和e抗原阳性的妇女若是怀孕的话，所生下来的婴儿乙肝病毒的感染率可达88.1％，其中有5％是在子宫内受到乙肝病毒感染，其余多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染的。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38％。而且若是婴儿感染乙肝病毒，他们中85％－90％会发展成慢性带乙肝病毒状态，其中25％于成年后将死于肝硬化和肝癌。所以，阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的，这对于保证下一代的健康有重要意义。

　　那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗？采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢？

　　乙肝免疫球蛋白/乙肝病毒携带者孕妇能否怀孕，据临床研究，只要对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,生出来的婴儿乙肝表面抗原均未检出阳性，其原理是在怀孕的20周起胎盘有主动从母体转输igg抗体给胎儿的功能。因此，携带乙肝病毒的妇女如怀孕，可从怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。此外对于那些已经怀孕并且接近临产的妇女,若是发现是带乙肝病毒携带者，则在新生儿诞生24小时内应立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于一个月后和六个月后作加强注射，这样对于新生儿的保护率可达86．65％。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97.13％。

　　南宁友爱医院提醒：乙肝患者何时怀孕最佳

　　急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后，数月内即可获得痊愈，此时检查肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴。患者再休养一段时间，体力完全恢复，即可怀孕。

　　慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕。

　　如果患者属于病毒携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。

　　如果患者乙肝炎症正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕，肝脏炎症活动阶段硬性怀孕，身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。

　　因此活动期的乙肝患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。

　　乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇，尤其是乙肝“大三阳的孕妇，应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。”

　　南宁友爱疾病预防控制肝病诊疗中心肝病专家提醒：孕期要注意安全，及类容以下：

　　乙肝病毒携带者是可以怀孕的。怀孕是生理过程，大多数孕妇可以安全度过孕期，但孕期身体状况会发生很大变化，建议孕前做全面体检，由正规医院医生帮助评估，以确保孕期安全。孕期除常规产前检查外，还要监测肝功，如果产科情况允许，要复查肝、胆、脾B超。发生不适情况及时就诊，积极进行各项检查，明确诊断。如果确定肝功能异常或黄疸、B超提示明显异常的情况，要及时积极处理。

　　南宁友爱医院提醒：孕育应当母婴阻断

　　乙肝可以通过母婴传播，对于HBsAg阳性母亲的生的新生儿，我国规定了预防免疫接种程序。只要是在正规医院分娩，新生儿都会按规定接受计划免疫接种，并且按照免疫接种卡片规定的时间，定期到保健单位继续接种。

　　南宁友爱疾病预防控制肝病诊疗中心，由有三十余年肝病临床与科研工作经验的专业技术骨干，国家级有突出贡献的肝病专家坐诊，能应用国内外公认的肝病治疗新进展和科研成果，使各类肝病的治疗步入国内先进水平。特别是在应用特异性免疫三联疗法治疗乙肝方面，既打破了乙肝患者的免疫耐受状态， 纠正免疫功能低下，使机体细胞免疫与体液免疫增强；又能提高机体特异性与非特异性免疫应答，彻底清除乙肝病毒，阻断乙肝病毒遗传易感性及对肝细胞的损害， 从而阻止肝纤维化、肝硬化的发生，使乙肝患者得到康复。肝病专家朴素兰，从事传染病临床工作30余年。临床诊断各型肝炎及各类常见传染疾病有独到之处，对危重病人有着丰富的临床救治经验，深受群众好评。如有具体问题可以咨询在线医生，您会得到满意的治疗指导，在线预约就诊优惠。您的健康，我们的责任！

南宁友爱医院肝病专家 - 邓副院长

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