袁瑞霞临床40年,副主任医师,郑州庞氏“和脏腑调气机”内科学术流派第三代代表性传承人,曾在河南中医药大学读书时期受教于庞春生,后被庞春生收为传承弟子。

(袁瑞霞进行感统失调临床专题分享)

　　袁主任河南中医药大学毕业后,一直在郑州基层医疗工作,一直使庞氏“和脏腑调气机”的学术思想应对各种疾病、并为了降低患者诊治压力,将外治如脏腑点穴,刮痧,按跷等特色技法用于精神情志疾病,及小儿常见病的治疗,都取得了良好的反馈。

　　袁瑞霞医案举例——儿童感统失调(抽动症病案)

　　庞氏医者将“和脏腑•调气机”的学术思想用于外治治疗情志疾病医案。

　　李氏男童,11 岁半

　　2024 年 5 月 11 曰初诊

　　母代主诉:新冠后频发咳嗽,鼻塞,流涕。

　　现病史:半年前新冠两次发作,近半年来频发咳嗽,少痰,流涕,鼻塞,曾服西药治疗效果欠佳,患儿拒抗吃药治疗,并伴眨眼,甚则翻白眼转眼珠,咧嘴,撮鼻。

　　既往史:

　　平素挑食,消化不良,爱吃零食,迷恋电子产品,情绪波动大,好动玩皮,口中言语不断,灰暗语句多,如"我要死了,我好吃屍,我破产了"等,常发怪叫声,讲话缺乏逻辑思维,答非所问,不听指令。经常有流鼻血现象。

　　查体:面色苍白,头发枯燥发黄,四肢皮肤粗糙,有皮疹,瘙痒,有搔抓破损痕迹,并有多处片状深褐色色素斑块,两下肢为多。舌淡苔白稍厚,脉浮弦细。

　　诊断:

　　1,感冒 2,感统失调 3,干性湿疹 4,鼻衄

　　据此辨证为:

　　1,肺虚不固 风寒外袭

　　2,肝阳上亢,肝风内动

　　3,气机不利 ,脾胃失调

　　治疗:

　　1,疏风解表 宣肺护卫

　　选穴及手法:拿揉风池,搓大推 风门 肺俞 ;压揉鼻通 迎香。砭石

　　刮摩曲池、尺泽、血海、三阴交、阴陵泉,

　　2,平肝熄风 滋阴潜阳

　　选穴及手法:拿风池,五指捶荡百合,上星,四神聪;点揉绝骨、太

　　冲、内庭

　　3,畅气机 调脾冒

　　选穴及手法:捣小天心、揉板门,运内八卦、推三关,工字搓背、捏

　　脊、摩腹

(诊室里的袁主任)

　　治疗经过:

　　开始连续调理七天,诸症有所减轻,以后隔天一次,再后来一周两次连续三月,皮疹及褐色斑块明显好转,瘙痒消失,流鼻血基本没有出现,情绪稳定,眨眼转眼珠基本消失,感冒发作明显减少,且症状减轻 。患儿在调理过程间断服用玉屏风散,钙镁片,维生素 B6 片。

　　按语:

　　患儿正处生长发育阶段,为稚阴稚阳之体,又因肺为娇脏,易被外邪所袭,新冠病毒所伤后,肺气不固,肺合皮毛,开窍于鼻,风寒外袭,客于肺卫,蕴于肌肤,气孔开合不利,而出现鼻塞,流涕,咳漱,皮肤痒疹;肺属金主降,肝属木主升,二者相互制约,全身气机升降协调,若肺气虚损,不能制约肝气上升,肝火易旺,木火刑金,上损鼻窍肺络而鼻衄常发;又少儿正处生长发育阶段阳常有余,阴不足,阴不潜阳致肝风内动;肝开窍于目,肝肾阴虚,目失所养而出现了眨眼转珠,疯跑好动等阴阳不平衡,气机逆乱所导致的感统失调一系列症状,再则患儿平素学习压力大,情志不畅,又肝火旺盛克伐脾土,导致脾胃失和,再加饮食不当更损脾胃。